A prostatite (lat. prostatite) é unha inflamación aguda ou crónica da glándula prostática, que se diagnostica no 35-40% dos homes de 25 a 55 anos. Canto máis vello sexa o paciente, maior é o risco de desenvolver prostatite.
Cando se inflama, a próstata aumenta de tamaño e comeza a comprimir a uretra. Este proceso provoca un estreitamento da luz do uréter, como resultado do cal o home comeza a experimentar un desexo frecuente de ouriñar e ten unha sensación de baleirado incompleto da vexiga. Na fase inicial, os síntomas da prostatite poden ser leves. Non obstante, co paso do tempo, a prostatite convértese na causa de trastornos sexuais. Ademais, a patoloxía pode levar a unha serie de complicacións:
- absceso de próstata;
- cistite.
Prostatite ou adenoma de próstata?
Estas dúas enfermidades adoitan confundirse ou confundirse coa mesma cousa. Mentres tanto, teñen diferentes naturezas e patróns de fluxo.
Peculiaridades |
Prostatite |
HBP |
Idade do paciente |
20-45 anos |
máis de 45 anos |
Natureza da enfermidade |
proceso inflamatorio |
tumor |
Síndrome de dor |
presente en forma aguda |
aparece nos estadios 2-3 da enfermidade |
Febre |
pronunciado |
ausente |
Trastorno da micción |
aparece en forma aguda |
sempre presente |
Debilitamento da potencia |
observado en ambos casos |
|
A prostatite require principalmente un tratamento farmacolóxico, mentres que o adenoma de próstata é un tumor benigno que se elimina mediante cirurxía. Ao mesmo tempo, o adenoma de próstata pode causar prostatite, polo que calquera proceso inflamatorio nos órganos pélvicos require un exame e tratamento oportunos.
Causas da prostatite
Infecciosa
A prostatite pode ser causada por:
- Staphylococcus aureus;
- enterococo;
- Pseudomonas aeruginosa;
- infeccións de transmisión sexual;
- enfermidades infecciosas crónicas (amigdalite, sinusite, etc. );
- outros patóxenos oportunistas.
estancado
A prostatite aparece como resultado de:
- estilo de vida sedentario;
- traballo sedentario;
- longos períodos de abstinencia;
- actividade sexual excesiva;
- interrupción das relacións sexuais.
Os factores enumerados contribúen á interrupción do fluxo sanguíneo capilar e á formación de procesos estancados no tecido prostático.
A prostatite comeza a desenvolverse de forma máis intensa cando aparecen factores favorables, que inclúen:
- estreñimiento crónico;
- hipotermia;
- dieta desequilibrada;
- enfermidades urolóxicas;
- estrés frecuente;
- intoxicación do corpo por fumar ou beber alcohol;
- lesións perineais.
Tipos e síntomas de prostatite
Segundo a forma da súa aparición, a prostatite nos homes divídese en:
Prostatite aguda. Un dos primeiros signos do curso da enfermidade é unha síndrome de dor pronunciada, que aparece no contexto dun proceso inflamatorio en rápido desenvolvemento. Prodúcese inchazo da glándula prostática, desencadeada pola exposición á microflora patóxena. A condición require atención médica de emerxencia. Pola súa banda, a prostatite aguda pode ter as seguintes formas:
- catarral (micción dolorosa frecuente, dor no sacro e no perineo, dificultade para defecar);
- folicular (a dor intensifícase e comeza a irradiarse ao ano, ao ir ao baño, a orina sae nun fluxo fino, a temperatura corporal sobe a 37, 5 ºС);
- parénquimatoso (a temperatura corporal elévase a 38-40 ºС, obsérvase unha intoxicación xeral do corpo, nótase unha dor latexante aguda na zona da ingle, prodúcese retención urinaria aguda).
A prostatite crónica é practicamente asintomática ou presenta síntomas leves. Nos homes, de cando en vez a temperatura sobe a 37-37, 5 ºС, hai unha leve dor no perineo, que se intensifica durante a micción ou a defecación. Ademais, pode experimentar:
- debilitamento da erección;
- exaculación acelerada;
- diminución da gravidade das sensacións sexuais.
Nalgúns casos, a prostatite crónica convértese no resultado dun proceso agudo, cando o paciente observa a chamada falsa mellora e rexeita ver un urólogo. Como regra xeral, o resultado da automedicación na casa é unha serie de complicacións: absceso ou adenoma de próstata, inflamación da vexiga, perda de fertilidade, etc.
Dependendo da causa, a prostatite pode ser:
- herpético,
- bacteriana,
- infeccioso,
- fungos,
- purulenta,
- clamidia,
- gonorrea,
- cálculo,
- fibrosa,
- estancada.
Diagnóstico de prostatite
A palpación permítelle determinar o tamaño, a forma e a estrutura do tecido do órgano.
Investigación de laboratorio. Permite diagnosticar a prostatite e outras enfermidades da próstata nas fases iniciais ou en casos crónicos en ausencia de síntomas pronunciados.
- análise xeral de sangue e urina;
- realízase unha proba bioquímica de sangue para aclarar a imaxe da enfermidade e determinar a implicación doutros órganos e sistemas internos no proceso inflamatorio;
- proba de sangue de PSA;
- urocultivo con proba de sensibilidade a antibióticos.
- frotis de infeccións urogenitais para detectar ETS.
A ecografía realízase para identificar cambios estruturais no tecido prostático e detectar neoplasias (quistes, tumores).
O TRUS realízase a través do recto e permite obter a información máis completa sobre o estado da glándula e da vexiga.
A resonancia magnética permítelle obter imaxes detalladas capa por capa da próstata e dos tecidos circundantes en tres proxeccións diferentes.
Tratamento da prostatite
Os métodos de tratamento dependen do axente causante da prostatite identificado, polo que o paciente debe someterse a un exame completo.
Tratamento da prostatite aguda
Terapia antibacteriana. Antes de prescribir antibióticos, o médico remitirá ao paciente para realizar probas para identificar o axente causante da infección. Despois diso, selecciónanse medicamentos que axudarán a suprimir a actividade dos microorganismos patóxenos e eliminar o proceso inflamatorio.
Tratamento sintomático. Ademais, o urólogo pode prescribir antipiréticos, analxésicos, diuréticos, laxantes, vitaminas, inmunomoduladores e outras drogas.
Cirurxía. Realízase en caso de complicacións. Por exemplo, se se desenvolve un absceso, o médico pode realizar unha apertura transuretral ou transrectal do absceso; en caso de retención urinaria aguda, pode ser necesario un cistoma.
Tratamento da prostatite crónica
Terapia antibacteriana. O curso do tratamento é de 14-28 días, e debe completarse, aínda que os signos de prostatite desaparecesen despois dunha semana. Os antibióticos úsanse para eliminar a infección e suprimir os procesos inflamatorios no corpo.
Tratamento sintomático. Dependendo das indicacións, o urólogo pode prescribir analxésicos, antiespasmódicos, antiinflamatorios, inmunomoduladores, vasculares e outras drogas ao paciente.
Masaxe manual ou hardware. Un dos métodos máis eficaces para tratar a prostatite nos homes. A masaxe da próstata axuda a eliminar as secrecións estancadas, mellorar o fluxo sanguíneo e linfático e restaurar o metabolismo no órgano afectado.
Tratamento fisioterapéutico. Dependendo das indicacións, o urólogo pode prescribir estimulación eléctrica, láser ou terapia magnética. Os procedementos axudan a mellorar a circulación sanguínea, teñen un efecto antiinflamatorio e axudan a restaurar a función reprodutiva.
Prevención da prostatite
Previr a prostatite é moito máis fácil que tratala máis tarde. Para iso, só tes que seguir as seguintes recomendacións:
Exame anual. É necesario visitar un urólogo todos os anos, aínda que non haxa queixas sobre a súa saúde.
Actividades deportivas. A actividade física regular axuda a mellorar os procesos metabólicos en todo o corpo, incluída a próstata.
Rexeitamento de relacións sexuais promiscuas. O sexo é moi importante para a saúde dos homes, pero os cambios frecuentes das parellas sexuais poden causar prostatite bacteriana e complicacións relacionadas.
Dieta equilibrada. Debes comer polo menos 3 veces ao día. A dieta debe incluír peixe e carne baixos en graxa, cereais, produtos lácteos fermentados, vexetais e froitas frescas. É recomendable limitar o consumo ou evitar por completo as bebidas carbonatadas, os alimentos graxos e afumados, os produtos de panadería e as especias.
Rexeitamento dos malos hábitos. Beber alcohol e fumar reducen a inmunidade e xeran estrés adicional no corpo, creando condicións favorables para o desenvolvemento de moitas enfermidades.
Preguntas e respostas
Pregunta: como distinguir a prostatite aguda da crónica?
Resposta: Debemos comezar co feito de que na súa forma aguda a enfermidade adoita ocorrer en persoas menores de 30-35 anos. A prostatite crónica considérase sen envellecemento. A enfermidade na súa forma aguda adoita manifestarse rapidamente cos seguintes síntomas:
- un forte aumento da temperatura corporal (ata 40 graos);
- aparece dor de cabeza severa;
- comeza a febre.
A prostatite aguda tamén se caracteriza por unha dor constante na ingle, nas costas e no perineo.
Na súa forma crónica, a prostatite, pola contra, pode non mostrar síntomas durante moito tempo. Co paso do tempo, unha persoa desenvolve febre e aparece dor periódica no ano, escroto, costas e perineo.
A micción está deteriorada, comeza a secreción purulenta do ano e da uretra. A prostatite crónica tamén leva á disfunción eréctil. A exaculación comeza a ser dolorosa e as relacións sexuais non son agradables.
Pregunta: que pasa se non se trata a prostatite?
Resposta: se unha persoa non recibe tratamento para a prostatite diagnosticada, poden desenvolverse complicacións e patoloxías concomitantes
- Vesiculite. Esta enfermidade caracterízase por procesos inflamatorios nas vesículas seminais. Como resultado, o pus entra no exaculado e a calidade dos espermatozoides diminúe. A vesiculite adoita levar á perda completa das funcións reprodutivas.
- Coliculite. Unha enfermidade na que os procesos inflamatorios afectan o tubérculo seminal. Como resultado, durante o sexo, un home experimenta dor severa, o que leva á interrupción do orgasmo. Sen terapia, unha persoa desenvolve impotencia de natureza psicolóxica.
- Absceso. Fórmase na próstata e leva á intoxicación do corpo. A súa ruptura pode provocar un aumento dos síntomas e, nalgúns casos, levar á morte.
- Infertilidade. Prodúcese no contexto do deterioro da calidade do esperma e dos procesos inflamatorios nos testículos, o cordón espermático e as vesículas.
- No contexto da prostatite, a inmunidade adoita deteriorarse. Aproximadamente un terzo de todos os casos de enfermidade sen terapia terminan no desenvolvemento da oncoloxía. A prostatite debe ser tratada nunha clínica especializada en androloxía.
Pregunta: onde debo ir para o tratamento da prostatite?
Resposta: o diagnóstico adoita facerse un urólogo baseándose nun estudo dos síntomas. Para confirmar a prostatite, adoitan prescribirse varios estudos:
- probas xerais de sangue e orina;
- frotis para ETS;
- investigación secreta;
- urofluxómetro;
- ecografía.
Nalgúns casos, tamén se prescribe unha biopsia e un esperma.